Cuidados Perioperatorios
Cuidados perioperatorios reúne los aspectos básicos, clínicos y de gestión aplicables a todo el circuito de cuidados perioperatorios en el paciente quirúrgico adulto. La obra aport a sólidos conocimientos para la toma de decisiones, y expone las claves para un trabajo interdisciplinario y protocolizado basado en evidencia actualizada y de calidad. Se trata del único libro escrito por profesionales latinoamericanos que integra la práctica médica y enfermera, la kinesiología, la nutrición y otras especialidades afines en el ámbito de los cuidados perioperatorios. Contempla, además, los cuidados pre-, intra- y post- operatorios como un proceso continuo, con un enfoque centrado en la calidad y la seguridad del cuidado a la vez que en el bienestar del paciente, y en la experiencia global del usuario y del equipo de salud. La obra contribuirá al perfeccionamiento de especialistas y residentes de anestesiología, especialistas en todas las ramas de la cirugía y de procedimientos intervencionales, y profesionales de enfermería quirúrgica, kinesiología, nutrición y psicología. Para la redacción de Cuidados perioperatorios se han seleccionado autores de renombre de Chile y España, con amplia formación científica y experiencia clínica y profesional. Los autores han aportado la mirada integradora de las diferentes disciplinas que cultivan, promoviendo el cuidado perioperatorio como un continuo, con el objetivo de brindar la máxima calidad, seguridad y bienestar al paciente quirúrgico. Aporta evidencia actualizada y de calidad en cada materia, tanto médica como de enfermería y de otros campos sanitarios. Integra la gestión de calidad, la fisiología y la fisiopatología, para el cuidado seguro del paciente adulto en el proceso perioperatorio. Recoge los cuidados perioperatorios de poblaciones adultas especiales, como los enfermos crónicos y los adultos mayores. Proporciona útiles consejos para la búsqueda de información biomédica, así como para la comprensión y la puesta en práctica del consentimiento informado y la responsabilidad profesional. CONTENIDO: SECCIÓN I. Generalidades de los cuidados perioperatorios. 1. La vía venosa: hitos en su desarrollo. 2. Historia de la enfermería quirúrgica. 3. Innovaciones y futuro de los cuidados perioperatorios. 4. Gestión de procesos perioperatorios: una mirada integradora. SECCIÓN II. Calidad y cirugía segura. 5. Calidad en cirugía. 6. El factor humano en la atención perioperatoria segura. 7. Gestión de riesgo clínico y seguridad del paciente: aprendiendo de los errores. 8. Pausas y listas de verificación para la seguridad del paciente quirúrgico. 9. Recuperación acelerada después de cirugía. SECCIÓN III. Fisiología y respuesta al estrés en el paciente quirúrgico. 10. Sistema nervioso y respuesta al estrés. 11. Respuesta del sistema cardiovascular al estrés quirúrgico. 12. Aparato respiratorio durante la anestesia y la cirugía. 13. Hemostasia. 14. Sistema endocrino y respuesta al estrés quirúrgico. 15. Metabolismo renal, hidrosalino y ácido-base en el paciente quirúrgico. 16. Metabolismo y nutrición. 17. Termorregulación. 18. Respuesta inflamatoria a la lesión tisular inducida por el trauma quirúrgico. SECCIÓN IV. El periodo preoperatorio. 19. Evaluación preanestésica y estratificación del riesgo perioperatorio. 20. Exámenes preoperatorios rutinarios y especiales. 21. Evaluación y manejo preoperatorio general del paciente cardiópata: estabilización y fármacos de riesgo. 22. Evaluación preoperatoria por enfermería. 23. Prehabilitación. 24. Fundamentos de la intervención kinésica en el paciente previo al acto quirúrgico. 25. Evaluación y preparación odontológica preoperatoria. 26. El ayuno preoperatorio en cirugía electiva. 27. Cuidados del acceso vascular periférico durante el proceso quirúrgico. 28. Manejo de los pacientes que rechazan transfusiones. SECCIÓN V. Manejo del dolor perioperatorio. 29. Origen del dolor en cirugía. 30. Fisiopatología del dolor agudo posquirúrgico. 31. Alternativas farmacológicas para el manejo del dolor quirúrgico agudo. 32. Estrategias analgésicas postoperatorias. 33. Manejo del dolor crónico posquirúrgico. SECCIÓN VI. Prevención de las infecciones en cirugía. 34. Prevención de la infección del sitio operatorio. 35. Prevención farmacológica de la infección del sitio operatorio o sitio quirúrgico. 36. Manejo perioperatorio de los pacientes con medidas de aislamiento. 37. Manejo del paciente quirúrgico inmunocomprometido. SECCIÓN VII. Cuidados del paciente en el pabellón quirúrgico. 38. Posición y seguridad del paciente en el quirófano. 39. Mantención de la normotermia perioperatoria. 40. Accesos vasculares. 41. Profilaxis de la trombosis venosa profunda y la tromboembolia pulmonar en el paciente quirúrgico. 42. Manejo de la vía aérea en el quirófano. 43. Ventilación mecánica en anestesia. 44. Pacientes con coagulopatías y terapias transfusionales en pabellón quirúrgico. 45. Monitoreo del paciente durante la anestesia. 46. Manejo de las emergencias anestesiológicas en el quirófano: hipertermia maligna, intoxicación por anestésicos locales, anafilaxia. 47. Parches, drenajes y ostomías en el paciente quirúrgico. 48. Ergonomía de las personas en el quirófano. SECCIÓN VIII. Pabellón quirúrgico: equipamiento y seguridad. 49. El quirófano moderno: infraestructura al servicio del paciente. 50. Fundamentos de la electrocirugía. 51. Protección radiológica en el quirófano. 52. Cuidados para la seguridad del paciente en cirugía robótica. 53. Distractores en el quirófano. 54. Redes sociales dentro y fuera del quirófano: bondades, cautelas y riesgos. SECCIÓN IX. La continuidad del cuidado en la unidad de recuperación. 55. La unidad de recuperación postanestésica. 56. Complicaciones en la unidad de recuperación postanestésica. 57. Comunicación de malas noticias en salud. SECCIÓN X. El paciente crítico quirúrgico. 58. Manejo del paciente politraumatizado y control de daños. 59. Hipertensión intraabdominal. 60. Cuidados en el periodo preoperatorio del potencial donante. SECCIÓN XI. Cuidados perioperatorios en el adulto mayor. 61. Cambios fisiológicos asociados al envejecimiento con correlato clínico. 62. Anestesia en el adulto mayor. 63. Cuidados perioperatorios en el adulto mayor. SECCIÓN XII. Cuidados perioperatorios en el paciente crónico. 64. Cuidados perioperatorios del paciente diabético. 65. Evaluación del riesgo y cuidados perioperatorios del paciente con enfermedad respiratoria crónica y del paciente con síndrome de apnea/hipopnea obstructiva del sueño. 66. Manejo perioperatorio del paciente cirrótico quirúrgico. 67. Enfermedad renal y cirugía. 68. Manejo perioperatorio del paciente con valvulopatías sometido a cirugía no cardiaca. 69. Cuidados perioperatorios en el paciente con obesidad. SECCIÓN XIII. Buenas prácticas y responsabilidad en cirugía. 70. Fuentes de información para la actualización del conocimiento biomédico y cómo jerarquizar la evidencia disponible. 71. Fundamentos del consentimiento informado en cirugía. 72. El proceso del consentimiento informado en cirugía. 73. Responsabilidad de los prestadores de salud.