INDICAZIONETrattamento di breve durata della stitichezza occasionale. Coadiuvante nelle affezioni batteriche intestinali causate da germi coliformi (Salmonella, Shigella, ecc.) Stipsi; trattamento delle sindromi putrefattive, dovute a disordini alimentari, come correttivo della dieta del lattante, in particolar modo nel passaggio dell'allattamento materno a quello artificiale. POSOLOGIAAdulti: la posologia giornaliera media è di 10-15g in 2 somministrazioni; tale posologia può essere raddoppiata o dimezzata a seconda della risposta individuale o del quadro clinico. Bambini: da 2,5 a 10g al giorno, anche in un'unica somministrazione, a seconda dell'età e della gravità del caso. LATTANTI: in media 2,5 al giorno. La dose corretta è quella minima sufficiente a produrre una facile evacuazione di feci molli. E' consigliabile usare inizialmente le dosi minime previste. Quando necessario, la dose può essere poi aumentata, ma senza mai superare quella massima indicata. Assumere preferibilmente la sera. I lassativi devono essere usati il meno frequentemente possibile e per non più di 7 giorni. L'uso per periodo di tempo maggiori richiede la prescrizione del medico dopo adeguata valutazione del singolo caso. Ingerire insieme ad una adeguata quantità di acqua (un bicchiere abbondante). Una dieta ricca di liquidi favorisce l'effetto del medicinale. EFFETTI COLLATERALIGASTROINTESTINALI: meteorismo e crampi addominali, solitamente di lieve entità e che recedono spontaneamente dopo i primi giorni di trattamento; in caso contrario è opportuna una riduzione della dose. GRAVIDANZA E ALLATTAMENTOSomministrare solo in caso di effettiva necessità, sotto il diretto controllo del medico, dopo aver valutato il beneficio atteso per la madre in rapporto al possibile rischio per il feto o il lattante. INTERAZIONIsomministrati per os contemporaneamente al lattulosio, possono ridurre la degradazione, limitando la possibilità di acidificazione del contenuto intestinale e di conseguenze l’efficacia terapeutica. i lassativi possono ridurre il tempo di permanenza nell’intestino, e quindi l’assorbimento, di altri farmaci somministrati contemporaneamente per via orale. Evitare quindi di ingerire contemporaneamente lassativi ed altri farmaci: dopo aver preso un medicinale lasciare trascorrere un intervallo di almeno 2 ore prima di prendere il lassativo. CONTROINDICAZIONIipersensibilità al principio attivo o ad uno qualsiasi degli eccipienti; dolore addominale acuto o di origine sconosciuta; nausea o vomito; ostruzione o stenosi intestinale; sanguinamento rettale di origine sconosciuta; grave stato di disidratazione; galattosemia. SOVRADOSAGGIOin tal caso si manifestano diarrea e dolori addominali; le conseguenti perdite di liquidi ed elettroliti devono essere rimpiazzatePROPRIETA'il Lattulosio agisce come lassativo osmotico trattenendo acqua nel colon. Tale effetto può essere potenziato, nell'ileo distale e nel colon, dal metabolismo batterico che determina la scissione del lattulosio in monosaccaridi, quindi in lattato, acetato e formiato i quali aumentano la pressione osmotica. La contemporanea riduzione del pH stimola la motilità e la secrezione e favorisce l'eliminazione dell'ammoniaca e di altre sostanze azotate. COMPOSIZIONE100ml contengono Lattulosio 66,7g. PRECAUZIONI SPECIALI il lattulosio viene assorbito in misura molto piccola e non ha alcun valore calorico. Tuttavia il farmaco contiene oltre al lattulosio anche galattosio, lattosio e piccole quantità di altri zuccheri. Di ciò deve essere tenuto conto nel trattamento dei pazienti diabetici e in pazienti che seguono diete ipocaloriche. L'abuso di lassativi (uso frequente o prolungato o con dosi eccessive) può causare diarrea persistente con conseguente perdita di acqua, sali minerali (specialmente postassio) e altri fattori nutritivi essenziali. Nei casi più gravi è possibile l'insorgenza di disidratazione o ipopotassiemia la quale può determinare disfunzioni cardiache o neuromuscolari, specialmente in caso di contemporaneo trattamento con glucosidi cardiaci, diuretici o corticosteroidi. L'abuso di lassativi, specialmente quelli di contatto (lassativi stimolanti), può causare dipendenza (e, quindi, possibile necessità di aumentare progressivamente il dosaggio), stitichezza cronica e perdita delle normali funzioni intestinali (atonia intestinale). Non usare il farmaco se sono presenti dolori addominali, nausea e vomito. Se la costipazione è ostinata consultare un medico. Nei pazienti che presentano disturbi causati da eccessivo meteorismo intestinale è opportuno iniziare il trattamento con le dosi minime indicate; tali dosi potranno essere aumentate gradualmente in rapporto alla risposta del paziente. Nei bambini < 12 il medicinale può essere usato solo dopo aver consultato il medico. Il trattamento della stitichezza cronica o ricorrente richiede sempre l'intervento del medico per la diagnosi, la prescrizione dei farmaci e la sorveglianza nel corso della terapia. Consultare il medico quando la necessità del lassativo deriva da un improvviso cambiamento delle precedenti abitudini intestinali (frequenza e caratteristiche delle evacuazioni) che duri da più di due settimane o quando l'uso del lassativo non riesce a produrre effetti. E' inoltre opportuno che i pazienti anziani o in non buone condizioni di salute consultino il medico prima di usare il medicinale.
